昨年は色々なところを旅した１年。今年は３月末に沖縄に行ったきりで、あとは近場をドライブした程度。その代わりにたくさんのアートにふれた１年でした。

 

　　映画～１３本　演劇～７本　　美術展～６つ

 

今年は　ケアマネの研修講師を頼まれて「自分への挑戦」と思い引き受けました。

昨年までの自分だったら「絶対無理」といって、シャットアウトしていたと思います。

昨年の１２月に、本屋さんで立ち読みした本に「絶対自分には無理、有り得ない世界に思い切って挑戦することで運をつかむ。」と書いてあった事。そして、以前にも紹介しましたがこのブログにコメントしていただいていた忘己遠歩さんの「遺伝子の話」が、私の背中を押してくれました。

 

いくら実務経験があるとはいえ人に教えるとなるとそれなりの準備が必要ですし、伝えたいことが伝わるような研修会の組み立ての検討が必要です。おまけに人前で話をすると過呼吸になってしまう私なので、とっても不安だったんです。昨年研修講師をした人と一緒に２人で研修を進めていくことが出来たので不安は半減されましたが・・・。

 

土日も準備に明け暮れて大変でしたが、この研修講師の経験が自分の仕事のスキルアップになったんです。そして自分の弱点が良く解ったことがプラスになりました。あと・・・伝えることの難しさ。

 

言葉って「必要なことを伝える」伝達の役割と「自分の気持ちを伝える」言葉遊びの要素があるのではないかと感じました。前者はわかりやすく言葉を精査して簡潔に言葉にする事が求められます。

後者は、こう言ったら相手はどう思って、その後話がどんな風に展開するだろうかと予測しながら言葉にする言葉のセンスが求められます。

色々なことがあった１年でした。

振り返ってみると全てがあっという間に過ぎていきましたから、何が大変だったのか思い出せないくらいです。

一番は１０月の人事異動です。

今までは要介護度が比較的軽い人達の担当でしたが、１０月からは担当利用者さんの８割は要介護３以上。

となると、日々の調整もケアマネの悩みも違ってきます。

 

その１

とにかく利用しているサービスが多い。サービス提供事業所が多いです。デイサービスに週３回３箇所～とか。そうなると日々の連絡調整に時間がかかるのと、サービスの変更時の担当者会議の日程調整に手間取り、全員が揃うということが難しくなります。

その２

サービス内容の変更が多いこと。重度の方は身体状況の変化が多いですから、習慣スケジュールの変更が頻繁にあります。福祉用具はほとんどの方が利用していますから、６カ月ごとのサービス担当者会議の開催が大変なこと～。

その３

ご家族との調整が難しいことが多いこと。特定事業所加算を頂いている事業所なので、いわゆる「困難なケース」の依頼があります。調整が大変なケースもありますが、ほとんどはご本人やご家族が厳しい・・・というか、無理難題を要求する方が多いんです。介護保険制度では対応できないサービスを求めて来ることも度々。いくらこちらが努力してもなかなか納得していただけません。

 

９月までは事業所の運営にも関わっていたので他のケアマネをまとめていったりという苦労がありました。

どちらが大変とは言いきれません。どちらも大変です。ただ、今はケアマネの仕事に集中できる部署なので、今回の人事異動は自分にとって良かったと思っています。

 

一応仕事を一区切りつけて仕事納めをしてきましたが、１月に持ち越した課題は山積です。

とりあえず、ゆっくり休んで英気を養いたいと思っています。

必要があってケアマネジメントを改めて勉強しました。

～アセスメントの大切さ

～ニーズの導き方

～目標ってなに？

～サービス担当者会議の意味

～モニタリングの大切さ

 

特に難しいと感じたのは「真のニーズ」の導き方。

利用者さんの言葉の裏に隠されている「こんな風に暮らしたい」という思いにいかにして気付くか。たとえば「掃除をして欲しい」と言う目に見えるニーズから、ケアマネは何を感じ取るのか・・・。

生活の中で本人がしていること。できること。できないこと。できるのにしていないことなどなど。細かな部分までしっかりアセスメントをしていないと「真のニース」には行きつけません。

誰にでもあてはまるケアプランをではなくて、その利用者さんだけのプラン。少し解ったような気がします。

今まで、理屈はわかっていてもなかなかそこまで見抜いていなかったかもしれない・・・一体何をしていたんだろうと考えてしまいました。

 

時間がないことは言い訳にはなりません。

再勉強する良い機会を与えて貰ったことに感謝しなくてはなりません。

 

そんな事をしていたらもはや１２月中旬。

今月は研修会に追われ超多忙。

でもいつになく充実した１２月です。