今年度の介護保険改正で評価の対象になったことの一つに「医療との連携」があります。

ケアマネ業務で言えば、利用者さんが入院したときに病院に利用者さんの情報提供を行うと「医療連携加算」ということで１５０単位の加算が算定できます。また、退院時に病院に行って医師でも看護師さんでもソーシャルワーカーでも、とにかく病院の職員と面談して情報収集して、それを元にケアプランを作成すると、入院期間にもよりますが４００単位とか６００単位の加算が算定できます。金額にすると１５００円程度～６０００円程度です。

病院では「ケアマネが殺到するぞ～」と戦々恐々として４月を迎えたそうです。

 

制度改正後の研修会では「医療と介護の連携」をテーマにしたもの多く、その中で病院のＭＳＷ（医療ソーシャルワーカー）から「殺到すると思っていたケアマネが全然来ない。肩すかしを食った。多額の加算が付くのにどうしてケアマネが来ないのか。病院の敷居がそんなに高いのか～」といった意見がたくさん出されています。最初の頃は「どうしてかな～」と思っていましたが、多くのＭＳＷが口を揃えたようにそう言うので、最近は？？？です。ケアマネは本当に医療との連携に積極的ではないのか？病院の敷居が高いのか？

 

そんなことはないと思います。

ＭＳＷがいない病院では担当看護師に医療情報を頂くことがあります。ＭＳＷがいる病院でも、全ての患者さんにＭＳＷが関わっているわけではないので、そんな時はやはり病棟の看護師から情報収集します。

ＭＳＷに聞いても「関わっていないのでわかりません」と言われることもあります。

病院も、急性期・回復期・療養型と様々で、それぞれ入院期間も違います。急性期の場合はあっという間に、しかも急に退院になりますから、病院に行く日程調整が出来ないという現状もあります。

病院は地域に存在するもの。だからケアマネが病院においでよ～ではなくて、お互いに歩み寄ることが大切と感じています。細かいことを言うとお互いにそれぞれの立場があるんですけどね～～～

 

とにかく利用者さん（患者さん）が入退院を繰り返さないような支援をするためにＭＳＷもケアマネも動くわけですから、協働は必要です。

 

ＭＳＷに「ケアマネは病院の敷居が高いと感じている」と言わせないように、努力しようと考えているこの頃です。

仕事上どうしても取らなくてはならない資格があり、先日受験しました。

勉強開始は６月。６月には４割しか回答できなかった過去問。なかなか勉強する時間がとれないので、もっぱら通勤電車の中で・・・往復で約１時間。集中できないと効率が悪くて時間がもったいないと理由を付けて、休みの日も１時間程度と割り切って、熱心に勉強はしませんでした。ただ、「継続は力なり～」。過去問の正答率は受験一週間前には９割になりました。問題が解けるようになると勉強が楽しくもなり、勢い付いてくるものです。

 

合否の発表は８月上旬にあります。６割出来れば合格・・・多分大丈夫だと思います・・・だって・・・ほとんどの問題が過去問から出ましたから・・・

 

久々の受験勉強に燃えました。

さて・・・次は何に挑戦しましょうか・・・？

 

 

最近思うのですが・・・このブログの入力にとても時間がかかります。とにかく画面展開が遅い！！！

何度記事の追加を諦めたことか・・・ＰＣが悪いのかなぁ・・・？

今日、某航空会社の早割チケットが発売開始になりました。漠然とは考えていましたが、まだまだ具体的な旅計画を考えていない中、あまりにも早い発売開始です。で、取り敢えず席を押さえておくことにしました～＾＾購入期限は７月２３日です。以前は７２時間以内購入だったんですけどね。

既に「空席なし」の便もあったりで、この瞬間はいつもながらドキドキです。

運賃は思ったより高めでしたが、燃料代が「ゼロ」ですから～v(^^)v

明日、上司に申し出します。ＯＫがでれば、１０月下旬に再びアイルランドへ～～～～～♪

 

今回は北アイルランドのベルファストから入国して、ダブリンから出国の予定。

日の出は７：００頃、日没は１６：３０頃なので活動できる時間は短いですけど、なんとか観光シーズンはぎりぎりでセーフ。

何もないことを祈って～

先日のこと。外勤のため事務所から歩いて駅に向かう途中、「所長～！」と声をかけられました。誰かと思ったら他事業所の副センター長さんでした。バイクに乗ってヘルメットをかぶっていたので気がつきませんでした。「あ～こんにちは！」と振り向きながら答えました。「新しい利用者さんのことで相談があります。後で電話しますから～」とのこと。「は～い」と答えると、信号が青になったのでバイクの彼は行ってしまいました。

駅のＡＴＭで久々の通帳記帳。通帳を見ながら駅の階段を降りていると、「所長！階段踏み外さないでくださいね～」と声をかけられました。事務所のヘルパーさんでした。「は～い」と答え手を振ってすれ違いました。２回ともあまりに無防備だったので、どこら辺から見られていたのか・・・と少しドキッとしました。

 

駅周辺には地元のスーパーや八百屋さんや靴屋さんなどなど個人商店の商店街があります。

仕事帰りに八百屋さんの店先の美味しそうなサクランボに引き寄せられてお店の中に・・・。お店の人に「他に買うものない？」と聞かれたので、「ちょっと待って」とお店の中を一回り。「今日の所は特にないのでサクランボだけ。それにしても安くて美味しそうなサクランボですよね」「美味しいよ！！」と言葉を交わしました。時々チェックしないと＾＾

 

通勤途中に見かける「ギネス」の看板のある小さな飲み屋さん。以前から気になっています。いつか仕事帰りに寄ろうと思っています。

残業でおなかが空いたときは駅前の「薄皮たいやき」のお店でたい焼きを一つ買って、食べながら駅まで歩きます。

あと・・・気になるお米やさんが一軒。そこで作っているお餅も売っているらしい・・・寄ってみないと。

 

この土地に通勤して４か月目。中心部から離れているけれど、お洒落なお店はないけれど、人間味があるこぢんまりとしたこの町が好きになりました。

今日は映画を２本観てきました。

エヴァンゲリヲン～破　と　トランスフォーマー～リベンジです。

先日　ターミネーター４を観たので、ロボット物３作品制覇＾＾

私の中での順位は・・・

 

ダントツ１位・・・エヴァンゲリヲン～破

２位・・・ターミネーター４

３位・・・トランスフォーマー～リベンジ　　　かな

 

エヴァは最後に涙が・・・。日本のアニメは素晴らしいですね。今回はシンジがあまりウジウジしなかったのでよかった。

トランスフォーマーは２時間半の大作ですが、私としてはもっとゆっくりトランスフォームするところを見たかった。かなり複雑で手の込んだ仕掛けになっているはずなのに、あっという間に変身しちゃうのでもったいない！と思いました。

 

エヴァは次作も絶対に見ます！

ターミネーターもスカイネット滅亡を見届けないと！

トランスフォーマーは・・・続編が出来そうな終わり方でしたが・・・見なくてもいいかな。

３作品ともロボット物ですが、以前と違い「感情のあるロボット」という点でも共通点があったように思います。

 

次は何を観ようかな？

新人ケアマネが、思いがこもった　温かみのあるケアプランを作成していました

 

そのプランを読んで、「いいな～」と気持ちがググッときました

 

もう一人の新人ケアマネは、自ら新しい経験をしたいと申し出てくれました

 

２人とも　きっと　すばらしいケアマネになる！　そんな予感がします＾＾

 

 

辛いこともあり　嬉しいこともあります

まさに中間管理職

 

どんなに言葉を選んでも

言いたくないことも言わなくちゃならない・・・

苦しい判断もしなくちゃならない・・・

 

どうぞ　嫌なことを言う　嫌な奴だと思ってください・・・

 

全体を見てバランスをとるのも私の仕事ですから・・・orz

事務局に用事があったので、帰りに寄りました。

用事を済ませ、愚痴をたくさん聞いて貰い、アイデアをもらい・・・少しすっきりしました。事務局を出たのが６時過ぎだったので、そのまま絵の教室に行くことにしました。

 

来週からもチーフが替わるので、１回限りのデッサンです。

白いボトルとプラスチック製の赤いチェーン。この２点に絞ろうと思っていましたが、ボトルの白さを引き出すためには黒っぽい敷物とバックの木の樽も書かなくちゃ～と思い、欲を出して書き始めましたる。２時間半の時間制限ですから、どこまで描けるか・・・。いつもはスローペースですが今回はちゃっちゃと書きました。

講師の総評は・・・「立体感の描き方のコツが解ったみたいですね～」とのこと。嬉しい総評でした。

苦手な物もじっくり観察すると描けるものです。

 

絵の教室の帰り道、更なる気分転換のため、いつものお店でギネスとグラタン風を頂いて帰宅しました。

 

たくさん気分転換して、明日への活力を充電しました。